TẠI SAO DA ĐẦU BỊ GÀU

Gàu là một trong những tình trạng náo loạn da đầu thịnh hành đã tồn tại trong vô số nhiều thế kỉ, tác động đến ngay sát một nửa dân sinh từ tuổi trước dậy thì thuộc ngẫu nhiên giới tính và dân tộc bản địa nào. Phần nhiều trong đời tất cả mọi tín đồ đều chịu ảnh hưởng của gàu domain authority đầu với các mức độ nặng dịu khác nhau. Bao gồm một thực tế là các bác sĩ lâm sàng, đặc biệt là bác sĩ da liễu, ít chăm chú đến sự việc này. Hiện nay nay, có một loạt các thành phầm trị gàu cùng với nhiều ra mắt khác nhau bao gồm trên thị trường song người bị gàu vẫn cảm xúc khó chịu, mất từ bỏ tin vày tình trạng gàu không được kiểm soát hoàn toàn.

Bạn đang xem: Tại sao da đầu bị gàu

Theo sinh lý, có khoảng 487.000 tế bào/cm2 được bong ra hằng ngày cùng với hóa học làm sạch, ở những người dân bị gàu con số này tăng lên 800.000 tế bào/cm2 lúc bị gàu cùng viêm da dầu.

1. Gốc rễ gây bệnh

Yếu tố nội sinh

– da đầu tất cả một hệ sinh vật trong đó Staphylococcus spp., Propionibacterium spp., và Malassezia spp là đông đảo thành phần đã có xác định. Một số trong những nghiên cứu giúp đã chỉ ra rằng sự xuất của gàu tất cả liên quan nghiêm ngặt với sự mất cân bằng trong quần thể mộc nhĩ và vi khuẩn tại da đầu. Tác dụng nghiên cứu cho biết Malassezia khởi đụng và đóng vai trò quan trọng đặc biệt trong cơ chế bệnh sinh của gàu. Tỷ lệ của hầu hết sinh thiết bị này chuyển đổi từ 103 -105 sinh vật/mm2. Khi bị gàu, cường độ Malassezia tăng cấp 1,5 đến 2 lần mức bình thường.

– Nhiều người sáng tác cho rằng những yếu tố nhạy cảm của đồ vật chủ bao gồm yếu tố gen, mất cân bằng hormon, mệt mỏi tâm lý, suy bớt miễn dịch, dinh dưỡng… góp thêm phần trong câu hỏi hình thành gàu.Trên những bệnh nhân suy giảm miễn dịch như AIDS, ung thư, Pakinson, xơ cứng nhiều ổ…có tăng đáng chú ý lượng gàu.

 Yếu tố ngoại sinh

– Ít gội đầu, vệ sinh

– sử dụng các sản phẩm dầu gội đầu, gel xịt tóc, thuốc nhuộm, chế tạo ra kiểu

– Ô lây nhiễm môi trường, sương bụi

– Ánh nắng mặt trời

2. Hiệ tượng bệnh sinh

Vảy gàu là 1 trong cụm tế bào sừng, vẫn duy trì được mức độ link lớn với nhau và bóc ra khỏi mặt phẳng của lớp sừng. Kích cỡ của những vảy đa dạng, không đồng nhất giữa các vùng domain authority đầu và theo thời gian. Nguyên tắc bệnh sinh của gàu bao hàm bốn yếu tố: sự shop giữa Malassezia với lớp sừng, lộ diện tình trạng viêm nhẹ, tăng sinh tế bào sừng, phá vỡ lẽ hàng rào tính năng của da.Da đầu của con tín đồ rất mẫn cảm với hormon androgen cùng giàu buồn chán nhờn. Sự bài trừ của tuyến buồn phiền phụ nằm trong vào hormon, cho nên vì thế việc mất cân đối hormon cũng gây tăng tiết buồn bực nhờn. Một vài loài vi trùng và nấm được tìm thấy ở hầu hết khu vực có tương đối nhiều tuyến buồn chán nhờn như đầu, mặt bởi chúng cần môi trường lipid để phát triển. Các vi khuẩn với nấm như Malassezia, propionibacterium cùng staphylococcus trên da đầu ăn buồn chán nhờn này, phá vỡ chất mập trung tính và este thành monoglyceride cùng axit lớn tự do bao hàm cả axit oleic. Các axit béo tự do thoải mái được hình thành sẽ gây ra phản ứng viêm kích ứng da nhẹ, dẫn đến tế bào sừng domain authority đầu tăng sinh quá mức dẫn mang lại hình thành gàu. Malassezia là 1 loài mộc nhĩ men ưa mỡ, gồm 14 loài nấm men Malassezia được cho là có liên quan đến sinh ra gàu là M globosa, M obsusa, M limiteda, M furfur, M slooffiae, M capre, M yamotaensis, M japonica, M equina, M dermatis, M pachydermatis, M cuniculi, M nana và M sympodiasis. Trong số này, Malassezia globosa và Malassezia limiteda chiếm ưu nạm trên domain authority đầu tất cả gàu. Bọn chúng phát triển nhiều hơn thế nữa do sự tăng tiết chất nhờn cùng sự tăng sinh trên mức cần thiết của lớp sừng. Nghiên cứu cũng đã đã cho thấy rằng, khi loại bỏ các sinh vật này còn có sự thuyên giảm các triệu chứng gàu.

*

Mặc mặc dù có bằng chứng về vai trò xúc tiến tăng trưởng của các loại lipid không giống nhau trên Malassezia, mà lại vẫn thiếu mối tương quan rõ ràng về số lượng hoặc chất lượng của lipid ở đối tượng người tiêu dùng bị gàu và đối chứng. Những người nhiều gàu thì thông thường sẽ có tuyến buồn bực hoạt động mạnh tuy nhiên nhiều đối tượng người dùng có domain authority đầu nhớt cũng không xuất hiện thêm gàu. Điều này cho thấy thêm rõ ràng rằng lipid có thể tạo đk ở một mức độ nào đó nhưng không phải là lý do chính. Những yếu tố mẫn cảm của đồ vật chủ tạo ra gàu nhiều hơn thế là chuyển động phân giải lipid của vi sinh vật.

3. Mối quan hệ viêm da dầu-gàu

Nhiều quan điểm cho thấy có mối contact rõ ràng thân hai triệu chứng viêm domain authority dầu với gàu. Fan ta cho rằng gàu là biểu hiện dạng nhẹ nhất của viêm domain authority dầu, trong các số ấy tình trạng viêm là vô cùng ít, không biểu lộ thấy được trên lâm sàng. Ở viêm domain authority dầu, chứng trạng viêm nhiều hơn và lan rộng ra ko kể vùng đầu. Hình ảnh mô học cho thấy thêm sự hiện diện rải rác của các tế bào lymho và các mao mạch bé dại ở nhú bì, hiện tượng lạ xốp bào với á sừng khu trú.

4. Gàu và rụng tóc

Mức độ nặng nề của gàu từ không nhiều tới nhiều, hết sức nhiều, hoàn toàn có thể nhận thấy vảy gàu đính thêm ở chân của tua tóc khiến chúng không bị mất đi. Mối liên quan giữa gàu và tóc này 1 phần có thể giải thích hiện tượng không có gàu ở những người hói đầu và hồ hết vị trí không tồn tại lông tóc. Gàu hoàn toàn có thể có trước hoặc đi kèm theo với bệnh rụng tóc sinh sống giai đoạn hoàn thành phát triển của tóc (telogen effluvium). Gàu cũng có thể làm nặng thêm bệnh rụng tóc nội huyết tố nam. Trong một cuộc khảo sát kéo dài hai ngày, người ta sẽ quan gần kề thấy rằng khoảng chừng 100-300 số lượng tóc đã bị rụng ở những người dân bị gàu thay vì chưng 50-100 ở những người bình thường. Điều thú vị là một vài hợp hóa học trị gàu, đặc biệt là ketoconazole, hoàn toàn có thể hạn chế sự tiến triển của hội chứng rụng tóc nội huyết tố nam.

5. Điều trị

Thuốc phòng nấm

Các bài thuốc chống mộc nhĩ tại chỗ khác biệt nhằm mục đích hủy hoại và làm sút mức độ Malassezia. Hóa học chống mộc nhĩ được áp dụng để kiểm soát và điều hành tình trạng gàu bao gồm các dẫn xuất imidazole, hydroxypyridones, zinc pyrithione, sulfur và những dẫn xuất của axit undecylenic.

Imidazole

Thuốc kháng nấm tại địa điểm imidazole ngăn chặn sinh tổng hòa hợp ergosterol, dẫn xuất sterol chính của màng tế bào nấm. Trong số toàn bộ các imidazole, ketoconazole sẽ trở là tuyển lựa đầu tiên, có tác dụng trong chữa bệnh gàu, viêm domain authority dầu.

Xem thêm: Tại Sao Không Giải Nén Được Liên Minh Huyền Thoại Và Cách Khắc Phục

Hydroxypyridones

Ngược lại cùng với thuốc phòng nấm imidazole, hydroxypyridone không tác động đến sinh tổng hòa hợp sterol; nạm vào kia chúng cản ngăn sự vận chuyển tích cực của tiền chất đại phân tử thiết yếu, tính trọn vẹn của màng tế bào và quy trình hô hấp của tế bào. Ciclopirox được sử dụng rộng thoải mái trong hầu hết các thành phầm dầu gội.

Kẽm pyrithione (ZPT)

Một nghiên cứu của Warner và cộng sự, cho thấy thêm việc giảm đáng kể các bất hay về cấu tạo trong gàu khi thực hiện ZPT; sự đa dạng của quần thể Malassezia giảm, lipid trong tế bào sừng cũng giảm đi.

Chất ly sừng

Cơ chế căn bệnh sinh của gàu liên quan đến sự tăng sinh trên mức cần thiết của những tế bào sừng, các tế bào sừng kết tụ lại với nhau thành hầu hết mảng da lớn. Về cơ bản, những chất tiêu sừng làm lỏng các chất lắp giữa các tế bào sừng, dễ được thiết kế sạch hơn.

Axit salicylic

Axit salicylic là một trong chất tiêu sừng, nó làm bớt sự kết nối giữa các tế bào cùng với tế bào

Lưu huỳnh

Lưu huỳnh, một nhân tố phi kim loại có cả hoạt tính tiêu sừng và kháng khuẩn. Công dụng tiêu sừng được biết qua trung gian phản ứng giữa giữ huỳnh cùng axit amin cysteine ​​trong tế bào sừng. Công dụng kháng khuẩn rất có thể phụ trực thuộc vào sự thay đổi lưu huỳnh thành axit pentathionic bởi vì hệ thực đồ dùng hoặc tế bào sừng bình thường.

Hắc ín- tar

Hắc in được sử dụng rộng thoải mái trong điều trị bệnh dịch vẩy nến với cũng rất tác dụng trong việc trị gàu. Chất này có chức năng kìm hãm sự tăng sinh tế bào, làm phân tán vảy, có thể làm sút sự đánh chiếm của Malassezia. Trên mô hình chuột, người ta thấy rằng câu hỏi bôi hắc ín tại chỗ ngăn chặn sự tổng phù hợp DNA của biểu bì. Giảm bớt của các sản phẩm chứa dầu hắc là có thể gây màu, mùi nặng nề chịu.

Chất kháng viêm

Corticosteroid vận động thông qua chức năng chống viêm và phòng tăng sinh. Hoạt hóa học corticoid tại chỗ đạt nồng độ đầy đủ để bớt phản ứng viêm mà không khiến hấp thụ toàn thân.

Kẽm

Kẽm được xác minh là đóng góp một vai trò đặc biệt quan trọng trong hệ thống miễn dịch, và những người thiếu kẽm rất dễ dàng mắc nhiều nhiều loại Malassezia loài. Kẽm là một chất trung gian bạo dạn giúp vật chủ đề phòng với lây truyền trùng. Liệu pháp áp dụng kẽm như 1 chất ổn định miễn dịch cùng rất tác nhân phòng nấm rất có thể được coi là một phương pháp tiếp cận mới

Chất giảm bã nhờn

các chất giảm buồn chán nhờn như kem chăm sóc với những chất hòa tan trong hóa học béo, kem chăm sóc da tất cả dung môi lipid và kem chăm sóc da làm dịu (axit amin, lưu huỳnh, vật liệu nhựa thông) có thể được thực hiện để kiểm soát sự tiết buồn phiền nhờn.Isotretinoin mặt đường uống có công dụng giảm hoạt động vui chơi của tuyến bã, bình thường hóa quy trình biệt hóa của tế bào sừng hoàn toàn có thể được thực hiện để kiểm soát và điều hành tình trạng gàu.

Chất kháng khuẩn

Selenium

Có công dụng kháng Malassezia, bớt tăng sinh của tế bào sừng, đồng thời có tính năng giảm tiết buồn phiền nhờn.

Điều hòa miễn dịch

Tacrolimus cùng pimecrolimus khắc chế calcineurin đã cho thấy hiệu quả trong chữa bệnh gàu domain authority đầu. Cả hai loại thuốc đều thể hiện tính năng chống viêm bằng cách ức chế cung ứng cytokine. Rộng thế, tacrolimus tất cả hoạt tính khử nấm bạo gan trong ống nghiệm phòng lại Malassezia.

Thảo dược

Có một vài thảo dược trong vạn vật thiên nhiên nhiên đã được xác minh là bao gồm hoạt tính trị gàu. Mặc dù nhiên, trong phần đông các ngôi trường hợp, những thảo dược này được sử dụng kết phù hợp với các hóa học tổng hợp. Các nghiên cứu và phân tích từ Ấn Độ đã chỉ ra rằng rằng các chế phẩm thảo dược có kết quả như những chất tổng thích hợp trong việc kiểm soát và điều hành gàu bằng cả in vitro với in vivo.

6. Tiêu giảm điều trị

Các thành phần kháng gàu đề cập trên có trong các thành phầm sử dụng tại chỗ không giống nhau như dầu gội, dầu dưỡng với thành phần phối kết hợp chất tổng hợp và tự nhiên. Các chất trị gàu tổng hợp, tá dược rất có thể gây chức năng không ước muốn như thô tóc, khô da, viêm da tiếp xúc, rụng tóc, viêm nang lông.Điều trị bởi thuốc phòng nấm, lượng Malassezia giảm, khi giới hạn điều trị, tình trạng gàu tái diễn, lượng Malassezia quay trở lại như ban đầu. Người ta chỉ dẫn giả thuyết rằng những chất kháng nấm rất có thể không thể hủy hoại các các loại nấm men ở sâu đề xuất phản ứng viêm về tối thiểu vẫn lâu dài hoặc chuyển động chống viêm trong những chất trị gàu ko đủ tác dụng như công bố. Việc thực hiện thuốc chống nấm, kháng viêm tại chỗ, những tác nhân chống buồn bực nhờn và tiêu sừng đang nhằm vào những triệu triệu chứng nhưng không có tác dụng để vứt bỏ tận cội nguyên nhân. Dầu gội trị gàu cùng các thành phầm tại chỗ rất có thể làm bớt lượng gàu tạm thời nhưng chúng quan trọng ngăn ngừa sự tái phát của gàu.Do đó, trên mỗi người mắc những gàu da đầu, bs da liễu cần nỗ lực xác định nguyên nhân, sử dụng phương pháp điều trị tiếp cận đa kim chỉ nam với những chất kháng nấm, kháng viêm và điều hòa miễn dịch nhằm kiểm soát được triệu chứng gàu.

TÀI LIỆU THAM KHẢO

Isaiah S, Karthikeyan S. Reviews on scientific insight of dandruff / seborrheic dermatitis: a common skin disorder. Int J Pharm Bio Sci. 2015;6:742-7492.

2. Ranganathan S, Manuel F. A new postulate on two stages of dandruff: a clinical perspective. Int J Trichology. 2011;3:3. 3.

3. Ranganathan S, Mukhopadhyay T. Dandruff: The most commercially exploited skin disease. Indian J Dermatol. 2010;55:130.4.

4. Sheth U, Dande p. , Pityriasis capitis: Causes, pathophysiology, current modalities, and future approach. J Cosmet Dermatol. 2021 Jan;20(1):35-47